上尿道口裂(尿道损伤)

上尿道口裂推荐1、尿道口边为什么会裂 2、尿道断裂有哪些症状? 3、尿道上裂的临床表现 4、尿道损伤后尿外渗的原因是什么呢? 5、尿道损伤

尿道口边为什么会裂

你好,看你的症状,可能患的是尿道瘘。尿道瘘(urinary fistula)是指生殖器官与泌尿系统之间形成的异常通道,表现为漏尿。常见的有膀胱阴道瘘、尿道阴道瘘、输尿管阴道瘘(统称尿瘘)。生殖器官瘘管是一种极为痛苦的损伤性疾病。根据尿流情况,分为外瘘与内瘘。外瘘是排尿时尿液部分或全部地通过尿道的异常通道排出体外,如阴茎部,阴囊部、会阴部的尿道瘘。内瘘是排尿时尿液部分或全部流经体内另一器官再排出体外,如尿道阴道瘘、尿道直肠瘘。按尿道瘘在尿道的发生部位,分为前尿道瘘与后尿道瘘。由发生的原因与时间,又分为先天性尿道瘘与后天性尿道瘘。先天性尿道瘘的发生原因为:①胎发育期间第5周以后,尿生殖皱襞未能将直肠与尿生殖膈分开,使尿道与直肠(男)或阴道(女)相通,从而发生尿道直肠瘘(男)或尿道阴道瘘(女)。 前者常伴有先天性直肠远端闭锁。②尿道下裂。③重复尿道。  后天性尿道瘘的发生原因为:①尿道损伤,如战伤、车祸、工伤事故时的尿道损伤,尤见骨盆 骨折时伴有的后尿道损伤,以及尿道球部的骑跨伤。②盆腔、阴道前壁或尿道的手术、器械操作及尿道内结石、异物所致的尿道内损伤。③分娩或难产所致的尿道或 阴道前壁的缺损。④尿道或阴道前壁、子宫颈的恶性肿瘤以及放射性治疗。⑤尿道结核、淋病、尿道周围脓肿、会阴部脓肿、尿道憩室、尿道腺体的感染等直接溃破,或致尿道狭窄,发生尿流梗阻而继发感染后向尿道外突破,⑥阴茎部线扎或金属环造成局部组织坏死。⑦长期留置导尿时位置不当,或向下肢端牵引导尿管,压迫阴茎阴囊交界处尿道而致坏死、继发感染等。尿道瘘容易与哪些症状混淆?l. 输尿管口异位为先天性发育反常,多有双肾盂、双输尿管畸形。在正常尿道口排尿之外,可于尿道、会阴部、阴道、子宫、子宫颈、阴道、前庭等部位持续性滴状漏尿。在排泄性尿路造影时.可见重复肾盂及重复输尿管,常伴上位肾盂积水。静脉内注射靛胭脂后,可于异位输尿管口持续滴状排出蓝染尿液。2.感染外阴部、臀部、大腿内侧皮肤:由于长期受尿液的浸渍,发生不同程度的皮炎、皮疹和湿疹,造成局部刺痒与灼痛。如被搔破,则可引起继发感染,形成疖肿。尿道瘘患者有时可有不同程度的泌尿系感染症状。如系输尿管瘘伴有局部输尿管狭窄以致肾盂扩张积水者,更易引起感染。有的先形成腹膜后尿外渗,并发感染,然后发生阴道漏尿,偶见于子宫颈癌根治术后。

尿道断裂有哪些症状?

尿道断裂是由外伤导致的尿道连续性中断,患者多数伴有排尿困难、无法排尿、尿血等症状。一般分为前尿道断裂和后尿道断裂,前尿道断裂一般多是球部尿道创伤,而后尿道断裂根据断端位置的不同分为膜部尿道断裂和前列腺膜部尿道断裂。上海江东医院专家介绍:尿道断裂可根据受伤程度分为挫伤、部分断裂和完全断裂。对于尿道挫伤而言,症状较轻,尿道连续性存在,能自行排尿,并无尿外渗者无需特殊治疗,只需要预防感染,必要时插入导尿管引流一周。对于尿道部分断裂者,可先试插导尿管,保留尿管10-14天,尿道断裂处多可自行愈合。若试插导尿管失败,应做膀胱造瘘术。尿道完全断裂者,多是后尿道断裂,会阴、阴囊形成大血肿。无法排尿,应立即进行尿道修补手术。

尿道上裂的临床表现

尿道上裂的临床表现

1.临床表现(1)尿道开口位置异常 男性尿道开口可位于从耻骨联合至阴茎顶部之间。女性异常的尿道开口位于阴蒂和阴唇之间,远端尿道缺如。(2)尿失禁 男性尿失禁的严重程度主要取决于背侧异位尿道口缺损程度。90%女性患者有尿失禁。尿失禁的原因包括:尿道括约肌的丧失;膀胱发育不良,容量小;尿道阻力降低。(3)外生殖器畸形 男性患者阴茎发育较差,阴茎头扁平,阴茎体短且宽,背侧包皮分裂,常伴有阴茎短缩背翘。女性因耻骨联合分离使阴阜扁平下降,大、小阴唇前联合分开,小阴唇发育差,阴蒂及包皮分裂。(4)耻骨联合分离 左右耻骨间仅有纤维组织相连,坐骨结节之间的距离增宽。(5)反流性肾病 部分病人可合并伴随畸形,出现膀胱输尿管反流。(6)泌尿系感染 大多数病人可合并泌尿系感染。(7)性功能障碍 男性患者由于阴茎头弯向腹壁,大多数不能性交。有的射精功能好,有的因膀胱颈部不能关闭,精液反流入膀胱。2.临床分型(1)男性 尿道外口位置不同分为下列三个类型:①阴茎头型 尿道外口开口于宽又扁的阴茎头背侧,很少发生尿失禁;②阴茎型 尿道外口开口于耻骨联合至冠状沟之间,尿道口宽大呈嗽叭状,尿道外口远端呈沟状至阴茎头;③阴茎耻骨型 尿道口开口于耻骨联合处,阴茎背侧有一完整的尿道沟至阴茎头,常合并膀胱外翻。(2)女性 分为轻、中、重三型。①轻型 又称阴蒂型,尿道开口宽大;②中型 又称耻骨联合下型,背侧尿道大部分裂开;③重