尿道口下裂分为哪几种(试述尿道下裂的临床表现治疗原则)

尿道口下裂分为哪几种本文包含:1、试述尿道下裂的临床表现,治疗原则? 2、什么是尿道下裂? 3、尿道下裂具体都有哪些症状表现 4、尿道下裂需要做几次手术?

试述尿道下裂的临床表现,治疗原则?

临床表现:(1)阴茎头型尿道口位于包皮系带部,系带本身缺如。轻者包皮与阴茎头均正常;重者,龟头向腹侧弯曲,腹侧无包皮,背侧包皮呈帽状覆盖。偶见尿道外口狭窄而排尿困难。(2)阴茎体型尿道外口位于阴茎体腹侧。阴茎向腹侧有不同程度弯曲。包皮仅覆盖阴茎头背面。(3)阴茎阴囊型尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处。阴茎严重向腹侧弯曲,不能站立排尿。阴囊常对裂,如伴发隐睾则似女性阴唇。(4)会阴型尿道外口位于会阴部,阴茎极度向腹侧弯曲。阴茎发育不良和阴囊对裂使外生殖器酷似女性。如合并隐睾则呈男性假两性畸形,应注意与女性假两性畸形、真性两性畸形鉴别。治疗原则:(1)阴茎头型无症状者不需治疗;重者可于学龄前进行Ⅰ期手术治疗,即纠正龟头下曲及尿道前移的手术同时进行。(2)其他类型:a阴茎发育好,包皮多,可进行一期手术,手术年龄3岁以后进行。b阴茎发育小,包皮不多,可先行阴茎伸直术,6个月以后再行尿道成形手术。

什么是尿道下裂?

什么是尿道下裂?

1.什么是尿道下裂?尿道下裂,即尿道口异常,是儿童常见的先天性阴茎畸形,男性新生儿发病率约为8。除了影响孩子的正常生活,还会造成很大的心理创伤。尿道下裂的病因是一种具有一定家族倾向的多基因遗传病。目前有证据表明,重度尿道下裂患者的睾酮相对缺乏,可持续至成年。如果不治疗中度或重度尿道下裂,患者的性功能和行为可能会受到影响。尿道下裂一旦确诊,应选择合适的时机进行阴茎下弯的手术矫正,使尿道口尽可能接近正常位置,儿童能直立排尿,成人有生殖能力。手术应在儿科泌尿外科专业的大医院进行。2.尿道下裂的分类。根据异位尿道外口的位置,尿道下裂可分为四种类型:阴茎头型:尿道口位于阴茎腹侧,多为狭缝状。阴茎型:尿道口位于阴茎腹侧从冠状沟到阴囊与阴茎连接处的任何部位。阴囊型:外尿道口位于阴囊内。会阴型:外尿道口位于会阴。由于异位尿道口的远端尿道及周围组织不发达,形成纤维索并累及阴茎,尿道下裂多伴有不同程度的阴茎弯曲。3.尿道下裂的最佳手术时机。病人:尿道下裂应该什么时候治疗?是不是越早治疗越好?医生:尿道下裂的最佳手术时间是10-18个月。年龄大于6个月,体重大于10公斤,阴茎发育良好即可手术。一般要求患者在3岁左右,性心理形成之前完成治疗。对于阴茎发育不良,应首先进行内分泌检查和治疗,治疗失败的高龄患者应尽早接受治疗。治疗失败后出现尿道狭窄和排尿困难的患者应立即再次治疗。4.尿道下裂手术患者:尿道下裂手术后能达到什么样的效果?医生:尿道下裂修复的基本方法是矫正弯曲的阴茎,用自体组织重建缺失的尿道。根据尿道重建中组织移植的类型和转移方式,可分为黏膜、皮肤游离移植和带蒂局部皮瓣转移。其中心原则是尽可能恢复阴茎的长度和形状,灵活运用各种组织移植方法重建尿道。治疗尿道下裂,恢复阴茎和尿道的正常形态和功能,是整形外科的最终愿望。尿道重建的基本标准是:重建尿道直径合适,无曲折;尿道内壁光滑平整,无毛发生长;尿道外口在龟头顶部,呈纵裂状;尿液成线流动,无散射,方向性好;重建的尿道具有生长潜力,可以随阴茎一起生长发育。一般来说,正规的、有经验的专科医院,经过精心准备,是可以达到上述要求的。5、尿道下裂手术有后遗症吗?病人:手术做了,阴茎还是不发达怎么办?医生:患者到了青春期后,如果仍然存在阴茎发育不良,阴茎阴囊转位(即阴茎被埋没在阴囊内),就要考虑进行会阴局部整形,进行阴茎延长增粗手术。对于阴茎基本发育不全的患者,必须采用阴茎再造术来重建阴茎和尿道的形态和功能。

尿道下裂具体都有哪些症状表现

尿道下裂具体都有哪些症状表现

尿道下裂的症状表现都有哪些?青岛男科研究所研究员指出,男性尿道下裂的症状比较容易判断,尿道下裂的症状主要表现为排尿异常,排尿为细线,排尿射程较短,排尿时容易打湿衣裤,部分尿道下裂的症状还表现为阴茎勃起时明显向下弯曲。 尿道下裂的症状有哪些?青岛男科研究所研究员说过,若能了解尿道下裂的症状表现是什么,然后对症治疗,并且及时发现病情,那么可以避免男性尿道下裂给患者带来的痛苦。 症状1、尿道口位置的异常。由于尿道发育不全,尿道可以开口在龟头至会阴部的任何部位。根据尿道口位置的不同,将尿道下裂进行分型,分型的方法有很多种,目前主要是根据阴茎弯曲矫正后尿道外口的位置进行分。 症状2、阴茎弯曲。尿道下裂患者的最后一个主要体征是阴茎弯曲畸形。通常,阴茎弯曲的严重程度与异位尿道口的位置相关,尿道开口越近,弯曲畸形越重。但也不尽然,有些冠状沟型尿道下裂可能具有严重的阴茎弯曲,甚至有些尿道外口位置正常的患者,其阴茎存在明显弯曲畸形。相反,另一些尿道开口非常近的病人,阴茎却不存在或仅有轻度的弯曲畸形。但即使弯曲不明显,也应该仔细检查,可以通过人工勃起验证。阴茎勃起后弯曲通常更为明显。 症状3、阴茎背侧包皮堆积、腹侧包皮缺乏。这是较为常见的情况,有时包皮完整,掩盖了异位的尿道口,只有当包皮后退时才显现出来。这类病人可能被误行包皮环切,而给日后的尿道再造带来困难,因为缺乏再造尿道的皮肤。 青岛男科研究所研究员分析说,临床上,男性尿道下裂还分为以下几个类型。 一,阴茎头型。最为常见,畸形较轻,尿道口位于包皮系带部,尿流仍可向前。 二,阴茎体型。尿道口可位于阴茎体腹侧任何部位,阴茎有不同程度的向腹侧弯曲畸形。 三,阴茎阴囊型。尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处,阴茎严重弯曲畸形。 四,会阴型。尿道口位于会阴部,阴茎极度向腹侧弯曲。

尿道下裂需要做几次手术?

一、龟头型尿道下裂病情程度:较轻临床症状:尿道口位于龟头下与冠状沟之间影响:可能出现尿道口狭窄,尿流偏离正常方向,外形美观度与正常有异手术方式:尿道口前移阴茎头成形术、带蒂包皮皮瓣尿道成形术、Snodgrass法尿道下裂整形术(TIP)手术难易度:龟头型尿道下裂在尿道下裂病症中比较轻,治疗起来也比较方便,但患者要注意及时治疗,且要选择正规医院,避免小手术做出大问题成功率:手术简单,成功率高,并发症少或无二、冠状沟型尿道下裂病情程度:较轻临床症状:尿道口位于冠状沟,即阴茎龟头间沟的位置影响:尿道开口较窄,有可能影响排尿及性交功能手术方式:尿道口基地翻斗式皮瓣术(Mathieu术)、Snodgrass法尿道下裂整形术(TIP)手术难易度:冠状沟型尿道下裂属远端型尿道下裂,在远端型尿道下裂中比较常见,手术难度较小成功率:手术操作简单,被广泛运用,但高超的手术技巧对术后结果有很大影响,好的手术医生操作时,再次手术率仅为1.5%>>> 冠状沟型尿道下裂手术费用是多少?术后如何护理?