小孩尿道口下裂有什么症状_尿道下裂——临床执业医师辅导

小孩尿道口下裂有什么症状本文包含:1、尿道下裂——临床执业医师辅导 2、浙江尿道下裂的症状? 3、先天性尿道下裂有什么症状? 4、小儿尿道下裂 5、引起婴儿尿道下裂的原因 6、什么是尿道下裂?

尿道下裂——临床执业医师辅导

尿道异位开口于尿道腹侧,称尿道下裂。是泌尿生殖系统比较常见的先天性发育异常。   病因病理   外生殖器和尿道在胚胎8周开始发育,15周完成,尿道沟沿着阴茎腹侧表面由近端远端逐渐融合,形成尿道,直至阴茎龟头部。由于胎儿睾酮缺乏或其作用不足,尿道沟未完全闭合到阴茎头的尖部,停顿于不同阶段而发生不同类型的尿道下裂,又因尿道沟是由近端向远端融合,故远端尿道下裂更多见。   尿道下裂发生率为每300例男性儿童中有1例,目前已知妇女在妊娠期使用雌激素和孕激素能明显增加其发生率。尽管人们已认识到尿道下裂有家庭史,但还不知道其遗传特性。   临床表现   ①症状和体征:新生儿和婴幼儿几乎没有任何症状,青少年、成人常诉尿线弯曲,尿呈喷雾状,阻茎弯向腹侧,妨碍性生活。会阴型、阴茎阴囊型需蹲下排尿,并常引起不育,另外,因阴茎腹侧皮肤少,阴茎呈钩状,尿道外口可呈狭窄,应仔细检查,如有狭窄需行尿道口切开术。尿道下裂常并发睾丸下降不全,应仔细检查阴囊内是否有睾丸。   ②分型:根据尿道外口位置不同,可分为下列几种类型:①阴茎头型:尿道外口位于阴茎头近端;②冠状沟型:尿道外口位于冠状沟腹侧;③阴茎型;④阴茎阴囊型;⑤会阴型。大约70%的病人尿道位于阴茎远端和冠状沟处。   男性尿道下裂认为是女性化的一个征象。阴茎阴囊型和会阴型尿道下裂认为有潜在两性畸形的可能,需鉴别其性别,尿道下裂的新生儿不应行包皮环切。因为,以后包皮将用来重建尿道。   诊断鉴别   根据症状和体征可以作出诊断。但是,任何类型的尿道下裂都认为是女性化的征象,对阴茎阴囊型和会阴型尿道下裂应仔细检查,需与肾上腺性征异常症、真两性畸形相鉴别。   治疗预防   尿道下裂成形手术有150多种,考虑到心理方面的因素,多数主张一期手术修补完成。手术方法是利用带蒂皮片和游离皮瓣移植,已被越来越多的泌尿科医师所应用,膀胱膜尿道成形也有成功的应用。上述手术尿瘘发生率为15%~30%,但是修补尿瘘认为是简单而小的手术。分二期手术有满意的疗效,对尿道下裂修补手术经验较少的外科医生来说是一种最安全的方法。   所有的修补术,首先应去除阴茎腹侧的纤维索,将阴茎伸直,纤维索是否彻底去除在术中可以通过人为诱导勃起证实,然后再行重建尿道的手术,大部分成功的手术是利用局部的皮肤和包皮来重建尿道。近几年,尿道口前移至阴茎头的手术已是可行的,达到外形美观的要求。

浙江尿道下裂的症状?

浙江尿道下裂的症状?

上海江东医院特需门诊专家刘春喜介绍:尿道下裂主要表现为阴茎弯曲,尿道开口于阴茎腹侧,及背侧包皮堆积(又称包皮帽)。严重者尿道口位于阴囊部,阴囊裂开酷似女性的阴部,阴茎则向腹侧弯曲。由于发育不良,加之包皮覆盖亀头,使得患者的阴茎、亀头酷似女孩的阴部,只是略为肥大些,不仔细检查,患儿很容易被误认为是女孩。上海江东医院是尿道下裂特色医院,签约手术,确保分期手术成功率高于95%。

先天性尿道下裂有什么症状?

先天性尿道下裂有什么症状?

上海江东医院特需门诊专家刘春喜介绍:尿道下裂是男性先天性生殖畸形,表现的症状包括:1,尿道口位置异常。二是根据尿道下裂的类型,阴茎腹侧有不同程度的屈曲,不能伸直。三是包皮在阴茎背部堆积过多,而阴茎腹侧面则嫌不足,所谓包皮呈鹰帽式畸形。上海江东医院是尿道下裂特色医院,签约手术,确保分期手术成功率高于95% 。

小儿尿道下裂

尿道是人体排尿经过的一条通道,女性的尿道相对男性来说更容易发生感染问题,因为女性尿道相对比较短,细菌更加容易残留,但有些尿道问题并不是感染,而是畸形,比如小儿尿道下裂,接下来我们来具体说下小儿尿道下裂的情况吧。

小儿尿道下裂的症状

小儿尿道下裂的情况分为好几种,通常小儿尿道下裂的症状是什么呢?

小儿尿道下裂是泌尿外科和小儿外科常见病,是小儿尿道先天性畸形病变。临床表现是尿道开口不在正常位置,尿道开口位于正常尿道口与会阴部之间任何一位置。缺少包皮系带,包皮呈帽状堆积在阴茎头。根据尿道开口的位置可以分为阴茎头型,冠状沟型,阴茎体型,阴茎阴囊型,阴囊型和会阴型。

小儿尿道下裂的症状有阴茎勃起时明显向下弯屈。尿道下裂对患儿的危害蛮大的。心理方面的影响,因为尿道下裂外观的异常、排尿的异常,从而导致患儿在上学期间可能会出现心理障碍;另外,还会影响孩子阴茎发育,甚至影响以后排尿及其生育能力。

小儿尿道下裂手术几天拆包

小儿尿道下裂需要手术治疗才能完全好起来,那么小儿尿道下裂手术几天拆包呢?

小儿尿道下裂是常见的先天性畸形,可以考虑手术治疗。一般选择在上幼儿园之前进行积极的手术治疗,以免影响小孩心理各方面的发育。尿道下裂手术比较复杂,而且相对精细,做完手术之后可能需要三个月左右时间慢慢恢复。一般表面的伤口可能一个月左右就恢复了,但是内部还有一些伤口需要慢慢恢复,所以总的需要三个月左右。做完手术后注意预防感染,有助于恢复。

要知道尿道下裂并不是尿道口裂开了或者是尿道裂开了,而是胚胎时期尿道发育障碍,导致一段尿道没长出来,出生后看到的是尿道开口异常,可能尿道缺损只是在龟头那一段,只差几毫米,也可能缺损从龟头至阴茎体甚至更远,这时就会缺损几厘米。

小儿尿道下裂是什么原因造成的

小儿尿道下裂通常不是无缘无故的,那么小儿尿道下裂是什么原因造成的呢?

小儿出现尿道下裂可能是因为内分泌,有的孩子缺少雄性激素受体或者受到促性腺激素的刺激,从而导致尿道下裂。还有就是因为环境,如果孕妇在怀孕早期的时候就注射了黄体酮,那么这种小孩就会出现尿道下裂。以及染色体异常,还有可能是因为基因突变。

对于小孩尿道下裂应该引起充分的重视,严重会影响男孩子的站立排尿,成年后可能因为尿道下裂畸形,导致不能完成正常的性功能和性交,会导致不育症。对于男性患儿发现尿道下裂,一般推荐学龄前进行手术,这时候是最佳手术时间。阴茎还没有有效发育,阴囊内没有毛发,皮肤弹性好,这种情况尿道下裂一般通过一期或者多期手术,可以顺利矫正尿道下裂,达到站立排尿的效果。

宝宝尿道下裂三度属于什么型

宝宝尿道下裂分为好几度,其中宝宝尿道下裂三度属于什么型呢?

宝宝尿道下裂三度属于阴囊型。小儿尿道下裂是小儿外科和泌尿外科常见病,属于先天性尿道开口异常的疾病,是指男婴出生以后,尿道开口不在正常的龟头位置。根据开口的不同,可以分为冠状沟型、阴茎体型、阴囊型和会阴型,都需要手术治疗,主要是包括阴茎伸直和尿道成形两个手术。小儿尿道下裂冠状沟型相对是比较轻的一种,如果不存在勃起以后阴茎弯曲,也可以不做手术。如果勃起以后存在阴茎弯曲,则应该手术治疗,也是做阴茎伸直和尿道成形术。

通常一期成形术是矫正阴茎下曲畸形和重建尿道于一次手术完成,在一次手术中完成阴茎下弯矫正,消除阴茎背侧包皮堆聚,用膀胱粘膜代建尿道,并使尿道开口于阴茎头的正常部位。

引起婴儿尿道下裂的原因

  尿道下裂在我们的生活中很常见,不少人受到了这个病的伤害,尿道下裂疾病的发生给患者朋友们的健康造成了及其严重的危害性,那么引起婴儿尿道下裂的原因是什么呢?本文是我整理的引起婴儿尿道下裂的原因,仅供参考。

  都是邻苯二甲酸二辛酯惹的祸。因为其已成为我国产量最大的通用型增塑剂品种,广泛应用于树脂、塑料制品,如白色塑料袋、一次性饭盒、农用地膜等。人们在使用这些物品时,邻苯二甲酸二辛酯向空气中释放雌激素,造成对人体和动物内分泌系统的干扰,这就是引起婴儿尿道下裂的原因的一个因素。所以还是控制或消灭“白色污染”,尤其是孕妇应尽量避免接触“白色污染”。

  尿道下裂的危害是很严重的。尿道下裂是常见的先天性尿路及外生殖器畸形,目前占新生男婴的二百分之一至三百分之一,且发病率逐年增高。这种先天性疾病的生理表象是阴茎及前尿道发育不全,阴茎下弯,尿道开口在阴茎下端,甚至在阴茎根部;患儿不能站立排尿,并影响成年后的性功能和生育能力。

  引起婴儿尿道下裂的原因还有就是因为遗传,长期致力于这一疾病发病原因研究的专家发现,尿道下裂与雄激素合成和代谢发生障碍有关,雌激素作为内分泌干扰因子影响雄激素的代谢途径及其效能的正常表达,导致胚胎在发育中出现尿道下裂。而存在于环境中的人工合成化学污染物具有雌激素样或抗雄激素生物效应,会干扰动物和人体正常的内分泌功能,改变机体泌尿生殖器发育。以至于遗传下一代。

  尿道下裂的具体表现就是男性婴幼儿中尿道和外生殖器最常见的先天畸形,有遗传性。发病率约为125-250个男婴中有一个发生。本病阴茎短小,向腹侧弯曲,需手术整形,否则会影响排尿和以后的性功能。

  知道了引起婴儿尿道下裂的原因,那就看看什么时间做整形手术是最合适的。尿道口下裂通常得在患儿2岁前进行手术矫止。在尿道门下裂未矫正前,不可以割除患儿的包皮,因为这项矫正手术需要用到包皮。准妈妈们也不要过于担心一旦患儿接受尿道口下裂治疗后,他的阴茎就应该恢复正常,不会有排尿困难的情况,并且成年以后也不会影响交女朋友,过性生活的。

  1、染色体异常:在尿道下裂患者中的染色体畸变率较正常人群有明显增高其中包括有常染色体畸变及性染色体畸变。

  2、环境因素:临床上研究表明,女性在妊娠早期用过黄体酮保胎的新生儿中尿道下裂的发生率较高同时有研究表明尿道下裂患者的雌二醇和雌酮的水平增加这些研究提示雌性激素有拮抗雄激素作用。

  3、内分泌因素:部分病例雄激素受体和5 -还原酶缺陷也有发现在人绒毛膜促性腺激素刺激后尿道下裂患者的雄激素增高反应明显低于正常对照组人群提示尿道下裂患者的下丘脑-垂体-性腺轴不正常。

  4、基因突变:有关研究发现尿道下裂患者可存在雄激素受体基因性别决定基因5 -还原酶基因抗苗勒管激素基因CYP21B基因的突变。

  5、男性尿道下裂的病因:男性要重视起来,首先是内分泌因素,部分病例雄激素受体和5α-还原酶缺陷。也有发现在人绒毛膜促性腺激素刺激后,尿道下裂患者的雄激素增高反应明显低于正常对照组人群,因此这也是疾病的重要因素

  1、阴茎头型:尿道口位于冠状沟腹侧,常呈裂隙状,有的可并发尿道狭窄,背侧包皮长,腹侧无包皮及系带,阴茎头裸露,较细小且稍扁宽,呈球状,阴茎向腹侧弯曲,但程度较轻,多不影响性交及排尿。

  2、阴茎型:尿道口位于冠状沟至阴茎阴囊交界处的任何部位的腹侧,尿道口远侧端的尿道板分开,不形成管状,阴茎向腹侧弯曲,尿道口愈靠近侧弯曲愈严重,影响性交及排尿,也影响生育,阴茎头及包皮形状与阴茎头型尿道下裂相同。

  3、阴茎阴囊型:尿道口位于阴囊的正中线上,阴囊常呈分裂状似女性大阴唇,尿道口远端形成纤维索,阴茎弯曲严重,需蹲位排尿,阴茎短小而扁平,有的甚似女性阴蒂,有的睾丸未降入分裂的阴囊或形成阴茎阴囊转位。

  4、会阴型:尿道口位于会阴部,阴囊分裂,发育不全,可合并隐睾,阴茎小而弯曲,极似肥大的阴蒂,整个生殖器发育似女性外阴,以致被不少父母误认为女性,需蹲位排尿。

  5、型尿道下裂:尿道口位于冠状沟至交界处的任何部位的腹侧,尿道口远侧端的尿道板分开,不形成管状,向腹侧弯曲,尿道口愈靠近侧弯曲愈严重,影响及排尿,也影响生育,头及包皮形状与头型尿道下裂相同。

  6、头型尿道下裂:尿道口位于冠状沟腹侧,常呈裂隙状,有的可并发尿道狭窄,背侧包皮长,腹侧无包皮及系带,头裸露,较细小且稍扁宽,呈球状,向腹侧弯曲,但程度较轻,多不影响及排尿。

  7、型尿道下裂:尿道口位于的正中线上,常呈状似女性大,尿道口远端形成纤维索,弯曲严重,需蹲位排尿,短小而扁平,有的甚似女性,有的未降入的或形成转位。

  8、冠状沟型尿道下裂:“尿道外口位于冠状沟腹侧,即位于头后面凹陷的腹侧。 对于冠状沟型尿道下裂的治疗,我们可以选择整形手术的方式。但是要根据自身的具体情况来定。

  胚胎发育过程中,阴茎腹侧尿生殖沟的发育与融合受垂体与雄激素的影响,如果雄激素缺乏,尿生殖沟两侧皱褶的融合发生障碍,致使尿道腹侧壁缺损,尿道开口于阴茎腹侧正常尿道口后方,形成尿道下裂。

  根据尿道口的部位,可将尿道下裂分为阴茎头型,阴茎型,阴茎阴囊型及会阴型等4型,其中以阴茎头型及阴茎型占多数。

什么是尿道下裂?

1.什么是尿道下裂?尿道下裂,即尿道口异常,是儿童常见的先天性阴茎畸形,男性新生儿发病率约为8。除了影响孩子的正常生活,还会造成很大的心理创伤。尿道下裂的病因是一种具有一定家族倾向的多基因遗传病。目前有证据表明,重度尿道下裂患者的睾酮相对缺乏,可持续至成年。如果不治疗中度或重度尿道下裂,患者的性功能和行为可能会受到影响。尿道下裂一旦确诊,应选择合适的时机进行阴茎下弯的手术矫正,使尿道口尽可能接近正常位置,儿童能直立排尿,成人有生殖能力。手术应在儿科泌尿外科专业的大医院进行。2.尿道下裂的分类。根据异位尿道外口的位置,尿道下裂可分为四种类型:阴茎头型:尿道口位于阴茎腹侧,多为狭缝状。阴茎型:尿道口位于阴茎腹侧从冠状沟到阴囊与阴茎连接处的任何部位。阴囊型:外尿道口位于阴囊内。会阴型:外尿道口位于会阴。由于异位尿道口的远端尿道及周围组织不发达,形成纤维索并累及阴茎,尿道下裂多伴有不同程度的阴茎弯曲。3.尿道下裂的最佳手术时机。病人:尿道下裂应该什么时候治疗?是不是越早治疗越好?医生:尿道下裂的最佳手术时间是10-18个月。年龄大于6个月,体重大于10公斤,阴茎发育良好即可手术。一般要求患者在3岁左右,性心理形成之前完成治疗。对于阴茎发育不良,应首先进行内分泌检查和治疗,治疗失败的高龄患者应尽早接受治疗。治疗失败后出现尿道狭窄和排尿困难的患者应立即再次治疗。4.尿道下裂手术患者:尿道下裂手术后能达到什么样的效果?医生:尿道下裂修复的基本方法是矫正弯曲的阴茎,用自体组织重建缺失的尿道。根据尿道重建中组织移植的类型和转移方式,可分为黏膜、皮肤游离移植和带蒂局部皮瓣转移。其中心原则是尽可能恢复阴茎的长度和形状,灵活运用各种组织移植方法重建尿道。治疗尿道下裂,恢复阴茎和尿道的正常形态和功能,是整形外科的最终愿望。尿道重建的基本标准是:重建尿道直径合适,无曲折;尿道内壁光滑平整,无毛发生长;尿道外口在龟头顶部,呈纵裂状;尿液成线流动,无散射,方向性好;重建的尿道具有生长潜力,可以随阴茎一起生长发育。一般来说,正规的、有经验的专科医院,经过精心准备,是可以达到上述要求的。5、尿道下裂手术有后遗症吗?病人:手术做了,阴茎还是不发达怎么办?医生:患者到了青春期后,如果仍然存在阴茎发育不良,阴茎阴囊转位(即阴茎被埋没在阴囊内),就要考虑进行会阴局部整形,进行阴茎延长增粗手术。对于阴茎基本发育不全的患者,必须采用阴茎再造术来重建阴茎和尿道的形态和功能。